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宜都五项举措完善医保监管体系

发布时间:20-03-23

  湖北宜都网(通讯员 曹传清)为进一步加大医保监管力度,宜都推出五项举措完善医保监管体系。一是提高精准执法能力,以“四个精准”为目标不断提升执法能力和效率,做到监督对象精准、违规项目精准、费用监控精准、违规指征精准;二是拓展监控指标体系,分析研判住院医疗费发生的特点和运行规律,增加住院费用总额控制定点医院数;三是探索高价药品、大型材料事前申报、审批制度,力控高额医疗费用支出;四是大力开展定点医疗机构日常巡查,不定期开展专项检查,同时结合实时信息监控系统疑点数据、审核异常数据及日常统计分析数据等针对性开展重点稽核;五是畅通参保人员投诉举报渠道,严格查处套取医保基金和损害参保群众切身利益的违法行为。